Инсулин кошке: виды, дозировка, как колоть

В октябре 2025 нашей кошке Манишке поставили диабет. Первый вечер ушёл на поиск: «инсулин для кошек», «как колоть инсулин кошке», «лантус для кошек». Чужие цифры я вычеркнул сразу: дозу считает врач по этой кошке — по весу, анализам и ответу на первую дозу. Ни таблицы доз, ни чужих схем. Здесь — виды препаратов, шприцы, техника укола и что записывать.

Какие инсулины бывают

Инсулины для кошек делятся на две корзины. Первая — ветеринарные препараты: свиной инсулин ленте (известен под марками Caninsulin и Vetsulin), зарегистрированный для кошек, концентрация U40, и протамин-цинк инсулин (PZI), тоже U40. Вторая — человеческие аналоги длительного действия, которые врач применяет у кошек, когда это уместно: гларгин (Лантус) и детемир (Левемир).

Владельцу с флаконом в руках важны три вещи: название препарата, его концентрация (U40 или U100) и чем флакон набирают. Всё остальное — работа врача. Препараты различаются тем, как долго они действуют у кошки: по данным ISFM, ленте у кошек часто работает короче гларгина, детемира и PZI, поэтому не всегда становится первым выбором. У разных владельцев в холодильниках лежат разные флаконы — и это нормально. В некоторых странах правила могут ограничивать первый выбор ветеринарными препаратами. А более концентрированный гларгин — не «тот же Лантус покрепче», а другой препарат, который ведёт себя иначе.

Подбирают препарат по доступности в стране и аптеке, по сопутствующим болезням, по тому, можете ли вы колоть дважды в день в одно время, и по ответу этой кошки. У Манишки схему выписывали не из поиска: я пришёл к врачу с вопросами, а не с распечаткой чужого чата.

Шприцы U40 и U100

U40 и U100 — это не размер иглы, а концентрация: сколько единиц инсулина в одном миллилитре. В U100-флаконе его в 2,5 раза больше, чем в U40. Поэтому шприц должен совпадать с концентрацией: U40-шприц — для U40, U100 — для U100. Перепутали — на том же делении шприца окажется другое количество инсулина: в 2,5 раза меньше или больше нужного. Слишком мало — сахар остаётся высоким. Слишком много — сахар падает слишком низко, это называется гипогликемией: она развивается быстро и требует немедленных действий. Её признаки и первую помощь проговорите с врачом заранее — подробный алгоритм есть в обзорной статье про диабет у кошек.

В аптеке могут предложить «просто инсулиновые шприцы». На коробке ищите маркировку U40 или U100 и сверяйте её с флаконом, а не с привычкой «человеку в семье кололи этим». Если врач назначил инсулиновую ручку, у неё свои иглы, и препарат на глаз в неё не перельёшь — доза набирается механизмом ручки, а не шприцем на глаз.

Проверьте, как ваш препарат готовят к набору. У каждой формы это по-своему: свиной ленте энергично встряхивают до однородной молочной белизны, PZI плавно перекатывают, а прозрачный гларгин не взбалтывают — он не требует смешивания. Нам это показал врач в клинике, но как готовить именно ваш флакон — уточните у него же. И ещё одно правило: если содержимое флакона выглядит не так, как вчера, — не колите наугад, спросите врача или замените флакон.

Как колоть

Технику мне показали в клинике на Манишке — не по видео и не по статье. Укол делается подкожно: чаще в холку или в складку на боку, туда, куда поставил руку врач. Кожу в складку, игла под показанным углом, не в мышцу. После введения — секунда-другая, чтобы капля не вышла следом. Мне казалось логичным колоть в одно место, но мне объясняли, что неделя уколов в одну точку даёт уплотнение и непредсказуемое всасывание, поэтому я чередовал сторону (утро — одна, вечер — другая) и сдвигал точку на пару пальцев.

Есть ситуации, которые лучше обсудить с врачом до первого укола. Не уверены, что укол попал, — не колите второй раз «на всякий случай» на своё усмотрение: как поступать в этом случае, спросите у врача и запишите его ответ. Пропустили время — не удваивайте следующую дозу сами: менять дозу или частоту без указания врача нельзя.

А если диагноз только что прозвучал и вы в начале пути, начните с чеклиста первой недели: кошке поставили диабет. О том, как стыковать укол с едой и что делать, если кошка не притронулась к миске, спросите заранее. Как проверить результат укола домашним замером — в материале о том, как измерить сахар кошке дома.

Что спросить у врача

Вместо таблицы доз из интернета я носил с собой список. Скопируйте и дополните своим:

• Какой инсулин и почему этот, а не соседний в аптеке?
• U40 или U100 — какой шприц или ручка?
• Как часто колоть и как стыковать с едой?
• Если кошка не ест или съела мало — колоть или нет?
• Если я не уверен, что укол попал, или пропустил время?
• Признаки слишком низкого сахара и что делать в первые минуты?
• Когда контрольный визит и какие записи к нему принести?
• Как хранить флакон, сколько он живёт после вскрытия?
• Что нельзя менять самому: препарат, интервал, место укола, корм?

Что записывать после каждого укола

Без записей врачу нечем двигать схему. После каждого укола одно и то же: время; название инсулина, как на флаконе; доза в формулировке врача; ела ли кошка; место укола; уверен ли я, что препарат ушёл под кожу; сахар, если мерил; поведение в ближайшие часы. У нас эти записи и стали основой графика, по которому врач двигал дозу; вели мы их в дневнике — в Диабностике, где записи всегда под рукой и их удобно показать врачу.

История Манишки отдельно: её история. Повторять её один в один не обещаю: диабет у каждого животного идёт по-своему.

Источники

1. Sparkes A. et al. ISFM Consensus Guidelines on the Practical Management of Diabetes Mellitus in Cats. J Feline Med Surg. 2015;17(3):235–250 — выбор инсулина, длительность действия у кошек, обращение с препаратом.
2. iCatCare consensus guidelines on the diagnosis and management of diabetes mellitus in cats. J Feline Med Surg. 2025;27(11) — таблица инсулинов и концентраций, подготовка суспензий к набору.
3. AAHA Diabetes Management Guidelines for Cats. J Am Anim Hosp Assoc. 2026;62:65–93 — шприцы U-40/U-100, запрет самостоятельного изменения дозы.